I. Faut-il porter une ceinture lombaire toute la journée ?
1. A retenir
a. Idées reçus
La ceinture lombaire :
- Ne protège pas le dos
- Ne réduit pas la pression sur les disques
- Ne prévient pas les hernies discales
- Ne permet pas de prévenir les douleurs lombaires
- Ne protège pas les vertèbres
- Ne remplace pas le travail effectué par les muscles
- Cela ne corrige pas la posture et ne redresse pas !
b. Avantages
- Baisse de la Kinésiophobie (peur du mouvement)
- Apport de chaleur (Souvent responsable d’une diminution de le sensation de douleur)
- Diminution de la douleur à court terme
- Toujours à court terme, une amélioration de l’état émotionnel, une stabilité de la douleur.
- Et une diminution de la prise médicamenteuse
c. Inconvénient
- Augmentation du risque de blessure après une période de port prolongé
- La ceinture ne diminue pas la fatigue musculaire ni le risque de blessure ou de problèmes de dos
- Peut apporter d’autres contraintes sur le reste du dos (ex: les Douleurs dorsales)
2. Choisir de mettre une ceinture lombaire ?
a. Choisir une ceinture souple
C’est un type de ceinture de soutien lombaire conçue avec des matériaux flexibles.
Contrairement aux ceintures lombaires rigides, les souples offrent un soutien plus souple et adaptable à la région lombaire.
Elles sont souvent utilisées pour fournir un soutien léger à modéré tout en permettant une plus grande liberté de mouvement.
b. Choisir une ceinture rigide
C’est un type de ceinture de soutien lombaire conçue avec des matériaux rigides à très rigides.
Elles sont utilisé à court terme, le serrage de la ceinture est plus important et permet moins de mobilité.
Elles sont souvent utilisées pour fournir un meilleur bracing / gainage (Pression intra abdominal) lors de port de charges lourdes.
3. Utiliser une ceinture lombaire en journée, bien positionner, comment mettre et porter
a. Comment bien mettre une ceinture souple
Il suffit juste de l’enrouler autour de la taille et de gérer le serrage en fonction de sa préférence.
b. Comment bien mettre une ceinture rigide
Vidéo explicative et débunkage
4. La ceinture lombaire soulages le mal de dos
a. Mettre et porter une ceinture pour éviter les Douleurs
Bien que le port de ceintures lombaires ait été largement étudié dans le contexte des douleurs lombaires, les conclusions restent mitigées. Certains résultats suggèrent une amélioration de la douleur et de la fonction physique, notamment chez les patients souffrant de lombalgies subaiguës. Cependant, d’autres études indiquent des effets limités sur la douleur et le contrôle postural du tronc, soulignant ainsi la complexité de l’efficacité des ceintures lombaires dans la gestion des douleurs lombaires. Il est donc recommandé de consulter un professionnel de la santé pour déterminer l’approche la plus adaptée.
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b. Faut-il porter une ceinture lombaire pour éviter les Blessures
Les études examinant l’effet du port de ceintures lombaires sur la prévention des blessures musculo-squelettiques présentent des résultats mitigés. Bien que certaines recherches suggèrent que les ceintures pourraient réduire le risque de blessures lors de la manipulation de charges lourdes, d’autres études soulignent que l’efficacité de ces dispositifs reste incertaine. Les ceintures lombaires peuvent offrir un soutien mécanique et une stabilisation lors de certaines activités. Mais leur utilisation exclusive ne garantit pas une prévention efficace des blessures. Il est donc important de considérer d’autres facteurs, tels que la technique de levage appropriée et la formation en ergonomie, pour réduire le risque de blessures musculo-squelettiques.
5. Comment choisir sa ceinture lombaire, souple ou rigide ?
En conclusion, pour choisir une ceinture lombaire adaptée, consultez un professionnel de la santé pour des conseils personnalisés. Considérez le type (souple ou rigide) en fonction de vos besoins, assurez-vous d’un ajustement confortable. N’oubliez pas que la ceinture ne devrait pas remplacer d’autres mesures de prévention des blessures, telles que l’amélioration de la technique de levage et le renforcement musculaire.
6. Toutes les Sources
➡️ Shahvarpour A, Preuss R, Sullivan MJL, Negrini A, Larivière C. The effect of wearing a lumbar belt on biomechanical and psychological outcomes related to maximal flexion-extension motion and manual material handling. Appl Ergon. 2018 May;69:17-24.
Cette étude examine les effets du port de deux types de ceintures lombaires (extensibles et non extensibles) sur les travailleurs souffrant de lombalgie et des participants en bonne santé. Les résultats montrent que les deux types de ceintures réduisent la mobilité de la colonne lombaire lors de mouvements de flexion du tronc. De plus, le port de ceintures diminue la douleur et les craintes liées à la douleur chez les participants souffrant de lombalgie. Cela suggère que le port de ceintures peut aider les travailleurs à maintenir ou reprendre leurs activités malgré la lombalgie. Cependant, il est important de noter que l’utilisation de ceintures devrait être complémentaire à d’autres approches de gestion de la lombalgie. L’étude souligne également la nécessité de mieux comprendre les mécanismes sous-jacents à ces effets.
➡️ Shahvarpour A, Preuss R, Larivière C. The effect of extensible and non-extensible lumbar belts on trunk postural balance in subjects with low back pain and healthy controls. Gait Posture. 2019 Jul;72:211-216.
Cette étude vise à comprendre l’impact du port de deux types de ceintures lombaires (extensibles et non extensibles) sur le contrôle postural du tronc lors d’une tâche en position assise instable, en comparant des sujets en bonne santé à ceux souffrant de lombalgie. Les résultats indiquent que les deux types de ceintures provoquent des changements similaires dans le contrôle postural, avec une légère augmentation de l’instabilité et une diminution de la contrôlabilité. Les sujets souffrant de lombalgie présentent une stratégie de contrôle postural moins complexe et plus prévisible que les sujets en bonne santé, indiquant une adaptabilité altérée face aux exigences du contrôle postural. Cependant, les effets des ceintures lombaires sur le contrôle postural sont relativement faibles, et leur impact pratique dans la gestion de la lombalgie par rapport à d’autres facteurs (comme la rigidité mécanique accrue) reste à déterminer.
➡️ Im SC, Seo SW, Kang NY, Jo H, Kim K. The Effect of Lumbar Belts with Different Extensibilities on Kinematic, Kinetic, and Muscle Activity of Sit-to-Stand Motions in Patients with Nonspecific Low Back Pain. J Pers Med. 2022 Oct 9;12(10):1678.
Les patients atteints de lombalgies non spécifiques rencontrent des difficultés dans le mouvement assis-debout, ce qui impacte leur contrôle moteur et leurs capacités. Cependant, l’étude montre que les deux types de ceintures lombaires (extensibles et non extensibles) ont un effet positif en améliorant le contrôle moteur et les performances des patients souffrant de lombalgies non spécifiques lors de cette activité. Ainsi, ces ceintures peuvent être utiles pour faciliter le mouvement assis-debout, une tâche cruciale pour les patients lombalgiques.
➡️ Lavender SA, Shakeel K, Andersson GB, Thomas JS. Effects of a lifting belt on spine moments and muscle recruitments after unexpected sudden loading. Spine (Phila Pa 1976). 2000 Jun 15;25(12):1569-78.
Cette étude explore l’effet d’une ceinture de levage lors de charges soudaines, à la fois symétriques et asymétriques, sur la colonne vertébrale. Les résultats indiquent que la ceinture réduit la flexion de la colonne lors de charges symétriques, particulièrement chez les hommes. Elle restreint également la flexion latérale, surtout en cas de précharge. Cependant, l’effet global de la ceinture sur la sécurité individuelle reste complexe et dépend de divers facteurs comme le sexe, la précharge et la symétrie de la charge. Ainsi, l’utilité de la ceinture dans ces situations de chargement peut varier selon les individus.
➡️ Malanga GA, Yan N, Stark J. Mechanisms and efficacy of heat and cold therapies for musculoskeletal injury. Postgrad Med. 2015 Jan;127(1):57-65.
Cette revue met en lumière les approches non pharmacologiques pour traiter les blessures musculo-squelettiques aiguës. Elle souligne l’importance de la thérapie par la chaleur et le froid dans la gestion de la douleur et la promotion de la guérison. Cependant, l’utilisation optimale de ces modalités reste sujette à débat. Les effets physiologiques du froid incluent la réduction de la gêne, de l’œdème et de l’inflammation. Bien que largement utilisée, les preuves d’essais cliniques randomisés sont limitées. En revanche, la thermothérapie offre des avantages tels que le soulagement de la gêne et l’amélioration du flux sanguin. Des études montrent que l’application de chaleur peut être bénéfique, notamment dans les cas de lombalgie aiguë et de douleurs retardées. Cependant, des recherches supplémentaires de haute qualité sont nécessaires pour mieux comprendre les effets de ces thérapies sur la récupération après des blessures musculo-squelettiques et des douleurs.
➡️ Wang Y, Li S, Zhang Y, Chen Y, Yan F, Han L, Ma Y. Heat and cold therapy reduce pain in patients with delayed onset muscle soreness: A systematic review and meta-analysis of 32 randomized controlled trials. Phys Ther Sport. 2021 Mar;48:177-187.
Cette revue et méta-analyse ont évalué l’effet de la thérapie par la chaleur et le froid sur le traitement des douleurs musculaires à apparition retardée (DOMS). L’analyse de 32 essais contrôlés randomisés (impliquant 1 098 patients) a montré que l’application de thérapie par le froid après l’exercice réduit la souffrance des patients DOMS dans les 24 heures suivant l’exercice. L’immersion dans l’eau froide et d’autres thérapies par le froid étaient particulièrement efficaces. De même, l’application de thérapie par la chaleur, en particulier avec des compresses chaudes, a également réduit la souffrance des patients DOMS sur une période de 24 heures. Il n’y avait pas de différence significative entre l’effet du froid et de la chaleur. Cependant, des études supplémentaires de haute qualité sont nécessaires pour confirmer l’efficacité relative de la thérapie par le froid et la chaleur.
➡️ Calmels P, Queneau P, Hamonet C, Le Pen C, Maurel F, Lerouvreur C, Thoumie P. Effectiveness of a lumbar belt in subacute low back pain: an open, multicentric, and randomized clinical study. Spine (Phila Pa 1976). 2009 Feb 1;34(3):215-20.
Cette étude multicentrique, randomisée et contrôlée visait à évaluer les effets d’une ceinture lombaire élastique sur la capacité fonctionnelle, l’intensité de la douleur et les coûts médicaux associés au traitement des lombalgies subaiguës. Les résultats ont montré que le groupe portant la ceinture lombaire a connu une amélioration significative de la capacité fonctionnelle et une réduction de l’intensité de la douleur par rapport au groupe témoin. De plus, la consommation de médicaments a diminué dans le groupe ceinture lombaire. Cette étude suggère que l’utilisation de la ceinture lombaire peut être un complément efficace et non pharmacologique au traitement conventionnel des lombalgies.
➡️ Boucher JA, Roy N, Preuss R, Larivière C. The effect of two lumbar belt designs on trunk repositioning sense in people with and without low back pain. Ann Phys Rehabil Med. 2017 Sep;60(5):306-311.
Cette étude visait à évaluer l’effet de l’utilisation de deux types de ceintures lombaires (extensibles et non extensibles) sur le sens de repositionnement du tronc chez des personnes souffrant de lombalgie et des personnes en bonne santé. Les résultats ont montré que les patients atteints de lombalgie avaient une proprioception altérée par rapport aux participants en bonne santé. Cependant, le port de la ceinture lombaire n’a pas amélioré la proprioception. Il a été constaté que le contact entre la ceinture lombaire et la peau pouvait dépendre de la direction du mouvement. Cette étude suggère la nécessité de mener des recherches futures en examinant les mouvements dans les trois plans tout en éliminant l’effet du système vestibulaire.
➡️ Reyna JR Jr, Leggett SH, Kenney K, Holmes B, Mooney V. The effect of lumbar belts on isolated lumbar muscle. Strength and dynamic capacity. Spine (Phila Pa 1976). 1995 Jan 1;20(1):68-73.
Cette étude visait à évaluer l’effet des ceintures de soutien lombaire sur les performances fonctionnelles. Les résultats ont montré qu’après des tests approfondis, l’utilisation d’une ceinture lombaire n’a pas eu d’impact significatif sur la force musculaire lombaire isométrique ni sur la capacité de levage dynamique. Par conséquent, cette étude suggère que l’utilisation de ceintures lombaires n’améliore pas ces aspects de la performance physique.